Минздрав предлагает ограничить продолжительность сеанса у врача

Минздрав предлагает ограничить продолжительность сеанса у врача

В стране и миреВ стране
На осмотр пациента у участкового педиатра и терапевта должно уходить в среднем 9-10 минут, у врача общей практики - 12 минут.

Минздрав подготовил предложения по новым нормам времени приема, сейчас они обсуждаются вместе с экспертами Национальной медицинской палаты. А в соцсетях народ уже заранее волнуется: врачи опасаются, что возрастет нагрузка, пациенты рассуждают: разве можно качественно осмотреть больного и поставить диагноз в таком цейтноте? За разъяснениями "РГ" обратилась в минздрав.

Все мы знаем: хороший доктор - это внимательный доктор. И лечат нас очень по-разному - где-то пациенты чувствуют себя как на конвейере, врач не стремится не то что спокойно выслушать, ответить на вопросы, но даже не всегда проводит все действия, обязательные для первичного осмотра. Пишет в карте "живот мягкий", не прикоснувшись к пациенту. Ему некогда. У него очередь во весь коридор. Но лично знаю и других: мой терапевт в обычной муниципальной поликлинике, например, всегда принимает всех, кто пришел и никогда не спешит, даже если выходит за пределы рабочего дня. Когда у него вторая смена, на него ворчит охрана - опять не получится закрыть здание ровно в девять и пойти в дежурку смотреть футбол. Зато пациенты его обожают, и у него из всех наших участковых самая большая нагрузка, потому что к нему хотят попасть все.Почему такая пестрая картина? Нормативы по времени приема в поликлиниках были всегда, труд врача нормировался: 12 минут на пациента. Но, пояснили "РГ" в минздраве, в конце 80-х годов их отменили, и с тех пор каждый регион и каждое медучреждение регулируют, как проводить прием, самостоятельно, в зависимости от численности населения, наличия или отсутствия нужных специалистов, нагрузки на одного врача и т.д.

Сейчас предполагается: время непосредственного контакта пациента с врачом - опрос, осмотр - у педиатра должно занять 9 минут, у терапевта - 10, у врача общей практики - 12. И еще половина от этого времени отводится на вспомогательную работу от мытья рук до заполнения истории болезни и выписки рецепта, но не более 50% всего установленного норматива. Итого: весь прием - 15-18 минут. Причем, сразу подчеркнули в минздраве, это ни в коем случае не директива. Никто не будет стоять у врача с секундомером над головой и стращать: ни секундой дольше. Так что предлагаемые нормативы "средние", они нужны, чтобы планировать работу поликлиники, четче организовать прием больных. врача же они не ограничивают: он должен осматривать пациента столько, сколько требует состояние его здоровья.

"Я хочу сразу обозначить нашу позицию: врач лечит пациента, пациенты все разные, случаи заболевания разные, - пояснила "РГ" директор департамента медицинского образования и и кадровой политики в здравоохранении Минздрава России Татьяна Семенова. - Есть первичные больные, которые требуют заведомо больше времени. Повторный прием, как правило, короче. Приходят люди на профилактический осмотр, есть хронические больные, которые регулярно приходят выписать лекарство и т.д. Поэтому говорить о жестких регламентирующих нормах тут не приходится, но мы предлагаем брать их за основу при планировании работы лечебного учреждения".

В минздраве говорят, что цифры не взяты с потолка: в нескольких регионах проводился хронометраж работы педиатров, терапевтов и семейных врачей, чтобы выяснить, сколько реально времени уходит на осмотр и опрос, беседу с пациентом, заполнение истории болезни, выписку рецептов.

"Условия работы врача в каждом лечебном учреждении разные: где-то его место уже компьютеризовано, он имеет возможность быстро заполнить карту больного, выписать рецепт. Собственно, мы проводим информатизацию здравоохранения для того, чтобы по возможности освободить врача от бесконечной писанины и высвободить ему время на контакт с пациентом", - уточнила Татьяна Семенова.

Кроме того, возможно, в ближайшее время врачей первичного звена избавят от простой, рутинной, но необходимой работы. В минздраве думают над тем, чтобы передать часть функций врача среднему медперсоналу. "Мы обсуждаем варианты, как можно разгрузить врача на приеме, - рассказала Татьяна Семенова. - Возможно, в поликлиниках откроют сестринские кабинеты доврачебного приема - медсестра вполне может провести простые, но необходимые манипуляции - измерить температуру, давление, провести самый простой осмотр. Ведь только измерение температуры занимает во время приема не меньше 5 минут, если использовать старый ртутный термометр, правда, если закуплены более современные электронные, оно уменьшается". Эксперимент, в котором медсестры активно помогали врачам, был проведен в Самарской области, и этот опыт, опять же после его общественного обсуждения, минздрав предполагает распространить и на все регионы.

Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе самых важных новостей. Для этого достаточно иметь Telegram на любом устройстве, пройти по ссылке и нажать кнопку Join.

всего: 872 / сегодня: 1

Комментарии /9

11:2427-06-2014
 
10
Шпили-вилли
"мой терапевт в обычной муниципальной поликлинике" далее по списку...бабушка ваш терапевт, у которой кроме кота дома никого нет, и дома ей одной скучно сидеть. и к своим 12-15тыс в поликлинике она получает еще тыщ 6-8 пенсии. У всех кто более моложе семьи, которых надо кормить на эти 12-15, и сидеть до 9ти вечера они просто не могут. И минздрав ходит в обычную муниципалку?
когда ж вы нас перестанете за идиотов держать? хотя молчим - значит согласны...быть идиотами

12:1927-06-2014
 
8
Читатель
А может сразу на входе в поликлинику диагнозы ставить начнут, на глазок? К врачам итак уже ходить страшно.

13:0527-06-2014
 
4
Рамзай
Давно уже послал эту безполезную "бесплатную" медицину и хожу к платным специалистам. Хотя пробовал ходить и к бесплатным несколько раз: Стоматолог, после очереди и получасового ожидания (видимо ходил чай пить) после осмотра (имея на руках рентген), предложил время для лечения через 3 недели -в итоге, после, другой (платный) врач сказал, что нет там кариеса, ничего лечить не надо... Бабушка, жаловалась на сердце, три раза лежала в "бесплатной" кардиологии 2 горбольницы, лечили только капельницами калий+магний, в итоге на третий раз, прям в "бесплатной" больнице, умерла от инфаркта... :( До сих пор жалею, что не устроил её в платную кардиологию :( 2ШпиллиВилли:Кому нужна такая медицина???

13:1127-06-2014
 
6
Шпили-виллиРамзай
Давно уже послал эту безполезную "бесплатную" медицину и хожу к платным специалистам. Хотя пробовал ходить и к бесплатным несколько раз: Стоматолог, после очереди и получасового ожидания (видимо ходил чай пить) после осмотра (имея на руках рентген), предложил время для лечения через 3 недели -в итоге, после, другой (платный) врач сказал, что нет там кариеса, ничего лечить не надо... Бабушка, жаловалась на сердце, три раза лежала в "бесплатной" кардиологии 2 горбольницы, лечили только капельницами калий+магний, в итоге на третий раз, прям в "бесплатной" больнице, умерла от инфаркта... :( До сих пор жалею, что не устроил её в платную кардиологию :( 2ШпиллиВилли:Кому нужна такая медицина???

правительству, для отчетности

14:5427-06-2014
1
 
ЧитательРамзай
Давно уже послал эту безполезную "бесплатную" медицину и хожу к платным специалистам. Хотя пробовал ходить и к бесплатным несколько раз: Стоматолог, после очереди и получасового ожидания (видимо ходил чай пить) после осмотра (имея на руках рентген), предложил время для лечения через 3 недели -в итоге, после, другой (платный) врач сказал, что нет там кариеса, ничего лечить не надо... Бабушка, жаловалась на сердце, три раза лежала в "бесплатной" кардиологии 2 горбольницы, лечили только капельницами калий+магний, в итоге на третий раз, прям в "бесплатной" больнице, умерла от инфаркта... :( До сих пор жалею, что не устроил её в платную кардиологию :( 2ШпиллиВилли:Кому нужна такая медицина???

Как вы правы... У меня бабуля умерла после лечения в этой больнице. И я точно знаю, что из- за халатности персонала. Привезли адекватную , а забрали овоща....

21:4427-06-2014
 
2
Читатель
В Советском Союзе норматив на приёме у врача-терапевта был 20 минут на одного пациента.

21:5727-06-2014
 
3
Василий
Вот бы руководство минздрава РФ на прием в районной поликлинике посадить.
Половину в качестве больных, другую врачами, если только они не забыли какой стороной градусник под мышку ставить.

13:1729-06-2014
 
 
Читатель
А у нас на прием детского невролога и хирурга отводится 7 минут. Так и записывают на прием на 15.21, 15.28, 15.35 и т.д.

08:2730-06-2014
 
 
Т.В.
12 минут ,а в очереди проводиш не меньше получаса. Сама и не хочу уже ходить по врачам , с ребёнком никуда не денешся проходится. Отстоиш в очереди ,нервы вытрепиш. Зайдеш и толком дите не посмотрят. Всё быстрей,быстрей .
А 2горбольница тоже нам известна . сестра-сердечница лежала и нифига не лечили успокоительным пичкали ,вот и все лечение. Пролежала неделю из них 3 дня в реанимации и выгнали домой. Она бедная еле по дому передвигалась. Ночи напролет с ней сидела,боялась отойти.

После 22:00 комментарии принимаются только от зарегистрированных пользователей ИРП "Хутор".

Авторизация через Хутор:



В стране и мире